Podání preexpoziční profylaxe COVID
Prosím kolegové, zda máte nějaká doporučení komu podávat tixagevimab a cilgavimab (přípravek Evusheld) jako preexpoziční profylaxi imunokompromitovaných pacientů zejména co se týče lymfomů léčených anticd20 léčbou či jiná doporučení praktická k tomut...
Paliativní léčba maligního lymfomu
90tiletá pacientka od prosince 2021 pozorovala otok v dutině ústní, potíže s používáním zubní náhrady, otok tváře. Klinicky zjištěn rozsáhlý tumor v dutině ústní, v.s.zasahující do sinus maxill. vlevo, zasahující patro. Provedena dg excize slizničníh...
Podpůrný přístup k střevní akutní GVHD a účinky imunosuprese
Jaký je vhodný podpůrný přístup k střevní akutní GVHD vedoucí k vysilujícím objemům vodnatého průjmu. Jak ovlivnit takový sekreční průjem do doby než začne účinkovat imunosuprese? Děkuji za názor.
Odklad zahájení dalšího cyklu chemoterapie při leukocytoze indukované růstovým faktorem
Jak řešíte situaci, kdy po podání leukocytárních růstových faktorů u pacienta v termínu zahájení dalšího cyklu chemoterapie trvá vysoká hodnota leukocytů. Nemyslím pacienty s nádorovými lymfocyty v periferní krvi samozřejmě. Jaká hodnota leukocytů pr...
Nepřehlédněte novinky z oboru
79letý muž. s dg. Myelomu
79letý muž. s dg. Myelomu v roce 2014, nyní po 9 liniích léčby, velmi uspokojivý performace status 0-1, ? dalších léčebných možností, normální KO i funkce ledvin. ? paliativní léčba, ? jiná terapie * Mnohočetný myelom IgG lambda, dg. 15.1.2014...
Přínos paliativní péče i v časných stádiích onemocnění
Dobrý den, z literatury je znám přínos paliativní péče i v časných stádiích onemocnění - jak to funguje? Děkuji.
Chronická trombóza
Můj dotaz se týká mnoha pacientů, kteří po akutní tromboze na DKK nemají po roce léčení DOAC rekanalizovanou trombozu tj. popisováno při sonograf. vyšetření jako chron. tromboza. Někdo by jistě DOAC již vysadil. My nemáme tu odvahu. Obáváme se, že na...
Používáte trombopoetinové agonisty při trombocytopenii
Používáte trombopoetinové agonisty při trombocytopenii vyvolané chemoterapií ?
Myeloidní blastický zvrat CML u 75letého pacienta
U 75letého pacienta s anamnézou diabetu, kardiomyopatie s EF LK 40 % a mitrální regurgitací byl diagnostikován myeloidní blastický zvrat CML. V karyotypu byly potvrzeny komplexní změny. Jakou léčbu byste pro něj doporučil/a?
Pacient nechce přijmout zprávu o nepříznivém vývoji
Hezký den, prosím o radu. Přes opakované vysvětlení pacient nechce přijmout zprávu o nepříznivém vývoji. Jak postupovat? Děkuji.
Jak řešit úpornou nauzeu u pacienta
Dobrý den, prosím, jak řešit úpornou nauzeu u pacienta 30 dní po alogenní transplantaci, která mu brání v převodu na perorální medikaci a tedy v dimisi a vede k hospitalismu a zhoršování úzkosti? GVHD GIT nebyla biopticky ze žaludku prokázána, není a...